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Die Mund- Kiefer- und Gesichtschirurgie ist eine anspruchsvolle medizinische Disziplin. Ein Arzt, der die Bezeichnung Mund- Kiefer- Gesichtschirurg führt, hat sowohl das Studium der Medizin als auch der Zahnheilkunde absolviert. Anschließend folgt eine mindestens fünfjährige klinische Weiterbildung in einer Fachklinik.
In unserer Praxisklinik erwartet Sie ein hochspezialisiertes Ärzteteam. Komplexe Fälle werden in regelmäßigen Sitzungen ausgiebig diskutiert, um das für Sie optimale Behandlungsergebnis zu erzielen.
Die knöcherne Stellung der Kiefer zueinander kann allerdings mit Hilfe der kieferorthopädischen Apparaturen nicht verändert werden. Bei ausgeprägten Fehlstellungen lassen sich optimale und insbesondere stabile Ergebnisse deshalb nur durch einen kieferchirurgischen Eingriff erzielen. Operativ wird der Kiefer dabei dauerhaft in die anatomisch korrekte Position gebracht. Weil eine Kieferfehlstellung meist abgekippte oder stark verschachtelte Zähne zur Folge hat, wird die Korrektur normalerweise immer mit begleitender kieferorthopädischer Therapie durchgeführt. Die enge Zusammenarbeit von Kieferchirurg und Kieferorthopäde ist deshalb in jedem Fall unverzichtbar. Sobald Ihr Kieferorthopäde das Ende der kieferorthopädischen Vorbehandlung abschätzen kann, wird er Ihnen empfehlen, sich erneut bei uns vorzustellen. Dies geschieht in der Regel 3-4 Monate vor der Operation, damit wir die notwendigen Voruntersuchungen einleiten können und den Eingriff planen können.
Im Rahmen der orthognathen chirurgischen Behandlung werden maxillo-mandibuläre Umstellungsosteotomien vorgenommen, darunter versteht man in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Operationen mit Verlagerung der Kiefer und Anteilen des Gesichtsschädels. Die beiden Hauptbehandlungsziele bei der Therapie von solchen skelettalen Dysgnathien sind gleichwertig: Zum einen soll die Verzahnung mit der Kaufunktion und allen prognostischen Faktoren zur Zahnerhaltung und Prophylaxe von sekundären funktionellen Störungen optimiert, zum anderen soll die mit einer skelettalen Kieferfehlstellung im Regelfall kombinierte Störung der Ästhetik des Weichteilprofils beseitigt werden. Kieferchirurgisch wird durch die operative Umstellung der Kieferbasen zueinander die Voraussetzung zum Einstellen einer Regelverzahnung geschaffen. Die Kieferorthopädie sorgt dann durch die entsprechenden Techniken mit festsitzenden Zahnapparaturen für eine optimale Verzahnung desr neu ausgerichteten Kiefers.
Die Ziele sind also die Harmonisierung von Form, Funktion und Atmung!
Im Rahmen der Kombinationsbehandlung werden die Zahnbögen in der Regel vor der geplanten Operation durch kieferorthopädische Apparaturen (Zahnspangen) ausgeformt und harmonisiert. Das bedeutet durch den Fachzahnarzt und die Fachzahnärztin für Kieferorthopädie werden Zahnfehlstellungen im Vorfeld therapiert. Die Zähne werden dabei in der besten Position zum Knochen ausgereichtet. Beispielsweise werden nach hinten stehende Frontzähne in Vorbereitung zu einer Dysgnathie-Operation gerade gestellt. Das Aussehen der Patienten kann sich unter der Vorbehandlung vor der eigentlichen Operation dadurch kurzfristig verschlechtern, was allerdings im Hinblick auf die kommende Operation gewollt ist. Nach der Operation fällt der Biss dann zu wie eine Tresortür.
Durch regelmäßige Kontrollen anhand von Modellen wird der Erfolg kontrolliert und der Patient erst dann zur Operation freigegeben, wenn sich daran eine Regelverzahnung oder zumindest eine stabile 3-Punkt Abstützung einstellen lässt. Dieses Vorgehen beinhaltet eine kieferorthopädische Vorbehandlung. Es folgt dann die Operation mit einer erneuten kieferorthopädischen Nachbehandlung von etwa 6 Monaten. Die Zahnspange bleibt den gesamten Zeitraum, also auch während der Operation im Mund.
